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老人聽(tīng)力康復(fù)
當(dāng)前位置:老人聽(tīng)力康復(fù)

老年人佩戴助聽(tīng)器后也需要語(yǔ)言訓(xùn)練

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  • 發(fā)布日期:2015-05-16

在驗(yàn)配助聽(tīng)器的過(guò)程中,我對(duì)老年人佩戴助聽(tīng)器有一個(gè)建議:一開(kāi)始的時(shí)候不要太急于求成。要知道,助聽(tīng)器在一開(kāi)始的時(shí)候是并不能為您的聽(tīng)力帶來(lái)最佳效果的,該最佳的效果是慢慢形成的(達(dá)成的時(shí)間和個(gè)人的訓(xùn)練有關(guān),通常是2個(gè)月到半年)。老年人佩戴助聽(tīng)器后,對(duì)助聽(tīng)器的接受程度會(huì)有一個(gè)過(guò)程,需要一段時(shí)間的語(yǔ)言訓(xùn)練來(lái)使助聽(tīng)器的作用發(fā)揮到最大。
語(yǔ)言是人類大腦的高級(jí)神經(jīng)活動(dòng),它的接受與認(rèn)知是人的主動(dòng)過(guò)程。人在到達(dá)一定年齡以后,聽(tīng)神經(jīng)和大腦聽(tīng)覺(jué)中樞,耳朵的聽(tīng)毛細(xì)胞等聽(tīng)覺(jué)器官功能都存在一定程度的退化(個(gè)人退化的程度和個(gè)體差異有關(guān),但據(jù)統(tǒng)計(jì)65歲以上的老年人有20%存在不同程度的耳聾)。聽(tīng)力損失以后,如果在一段時(shí)間以內(nèi)未經(jīng)過(guò)積極的干預(yù)性治療(如佩戴助聽(tīng)器鍛煉聽(tīng)力等),人的語(yǔ)言辨別能力會(huì)逐步下降。另外,再好的助聽(tīng)器也只是一個(gè)輔聽(tīng)裝置,比不上人的真耳。戴上助聽(tīng)器后通過(guò)助聽(tīng)器聽(tīng)到的聲音和我們以前未聾時(shí)聽(tīng)到的聲音是不一樣的。所以,老年人佩戴助聽(tīng)器后,須經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的適當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言訓(xùn)練,才能開(kāi)發(fā)自己的綜合潛能,克服佩戴助聽(tīng)器早期聽(tīng)覺(jué)不適和聽(tīng)覺(jué)不習(xí)慣現(xiàn)象,提高社會(huì)交流能力,增強(qiáng)助聽(tīng)效果,我們稱此為“聽(tīng)覺(jué)重建”的過(guò)程。下面是老年人適應(yīng)助聽(tīng)器使之發(fā)揮最大效用的一些注意事項(xiàng):
首先要知道:老年人戴助聽(tīng)器后聽(tīng)清每個(gè)字是困難的,只要能聽(tīng)與交流就可以,而不必達(dá)到100%的言語(yǔ)識(shí)別率。宜采用近距離(1M以內(nèi))放低語(yǔ)言聲的交流方式,不要再照以前那樣吼,要知道,老年人現(xiàn)在戴著助聽(tīng)器,聽(tīng)大聲可能會(huì)很不舒適。
決心與耐心是取得良好助聽(tīng)效果的保證。開(kāi)始的時(shí)候先在家中與家人面對(duì)面交談,家人聲音應(yīng)慢而清晰,句子應(yīng)簡(jiǎn)單易懂,并耐心、親切,使老人感到溫暖。當(dāng)聽(tīng)懂80%交談內(nèi)容時(shí),可提高說(shuō)話速度。注意不要讓老人疲勞,切忌長(zhǎng)時(shí)間與老人交談。
因助聽(tīng)器的聲音和原來(lái)未戴時(shí)真耳聽(tīng)到的聲間存在差異,所以要適應(yīng)一段時(shí)間才能適應(yīng)佩戴助聽(tīng)器以后的音質(zhì)(老年人常用“不真”“收音機(jī)聲”“不好聽(tīng)”來(lái)形容自己在佩戴助聽(tīng)器以后的感受,其實(shí)在排除助聽(tīng)器本身的因素以外,降低期望值也是一個(gè)很重要的方面,因?yàn)榕宕髦?tīng)器確實(shí)是老年人提高自己的聆聽(tīng)能力,與外界溝通與交流的唯一工具),忌覺(jué)得不舒服以后硬戴。建議開(kāi)始時(shí)每天戴1~2小時(shí),然后逐步提高佩戴的時(shí)間,3個(gè)月內(nèi)逐漸遞增佩戴時(shí)間,能聽(tīng)清自己講話聲和室外聲后可以多和人交談,直到整天戴用為止。
老年人聾耳長(zhǎng)期處于“安靜”狀態(tài),戴助聽(tīng)器后一旦聽(tīng)到外界各種聲音,一時(shí)不能適應(yīng),因此不宜一下子接觸聲大的環(huán)境,要先在安靜環(huán)境下使用助聽(tīng)器,適應(yīng)后再接觸噪聲環(huán)境,同時(shí)要再次學(xué)會(huì)精神集中去聽(tīng)想要聽(tīng)的東西,把要聽(tīng)的東西從背景聲音中分開(kāi)。這里要說(shuō)到雙耳佩戴的好處,雙耳佩戴可以提高人耳的“優(yōu)先選擇”能力,即在一堆不一樣的聲音中,雙耳可以幫助人優(yōu)先選擇聽(tīng)自己想聽(tīng)的聲音,忽略自己不想聽(tīng)的聲音。該能力在嘈雜環(huán)境下對(duì)老年人聽(tīng)清楚言語(yǔ)來(lái)說(shuō)特別重要。
初戴助聽(tīng)器后聽(tīng)自己的聲音比原來(lái)大了,應(yīng)每天自己練習(xí)朗讀,學(xué)會(huì)控制自己說(shuō)話聲音的大小。
聽(tīng)力下降時(shí)間越長(zhǎng),在噪聲環(huán)境中聆聽(tīng)語(yǔ)言的功能就缺失得越多,需要再次學(xué)習(xí)這種能力。
在和眾多人交談時(shí),只集中聽(tīng)一位講話者的聲音,并盡可能接近他,不要因?yàn)橐笈c別人近距離交談而害羞。
老年性聾一般都屬于感音神經(jīng)性耳聾。而感音神經(jīng)性耳聾都有一個(gè)特征:時(shí)間的解析能力下降。也就是說(shuō),如果說(shuō)話速度太快的話,正常人能聽(tīng)清楚談話,而有感音神經(jīng)性耳聾的人不能聽(tīng)清楚。該特征對(duì)于老年性感音神經(jīng)性耳聾反應(yīng)特別明顯。因此佩戴了助聽(tīng)器以后,家人切忌以為就萬(wàn)事大吉了,就可以加快對(duì)老年人談話的速度了,實(shí)際上,仍需慢慢講才能達(dá)到最佳聆聽(tīng)效果。
看電視和聽(tīng)收音機(jī)。有些老年人在買了新助聽(tīng)器以后,往往很快就會(huì)打開(kāi)電視和收音機(jī)希望能夠迅速地聽(tīng)清楚聲音,然而往往只得了令人不快的后果。這是因?yàn)椋措娨暵?tīng)收音機(jī)對(duì)助聽(tīng)器來(lái)說(shuō)是一個(gè)很高的要求。大家可以想想,助聽(tīng)器的信號(hào)本身就不是寬頻信號(hào),已經(jīng)經(jīng)過(guò)了一次電聲變聲,電視機(jī)和收音機(jī)是第二次電聲變聲。兩次變聲對(duì)聲音的影響非同小可。再加上中間的距離,其間涉及到的噪聲,說(shuō)話人的語(yǔ)音、語(yǔ)速和語(yǔ)調(diào),和聽(tīng)話的人不熟悉等,因此,要想戴了助聽(tīng)器后能聽(tīng)好電視,首先,必須佩戴一個(gè)功能較好的助聽(tīng)器,其次,老年人宜在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的訓(xùn)練后再去聽(tīng)電臺(tái)與電視臺(tái)的播音,起初的時(shí)候聽(tīng)語(yǔ)速比較慢的、老年人比較容易聽(tīng)懂的聲音去練習(xí)看電視,然后逐步過(guò)渡到其它節(jié)目。
老年人在交流的時(shí)候,宜把聽(tīng)力、理解力、注意力、興趣以及視覺(jué)所得的訊息全部整合起來(lái),以充分發(fā)揮大腦皮層潛能。
綜上所述,老年人佩戴助聽(tīng)器有一個(gè)逐步適應(yīng)的過(guò)程,要經(jīng)過(guò)從簡(jiǎn)單到復(fù)雜,從安靜到嘈雜,從近到遠(yuǎn)的言語(yǔ)訓(xùn)練,才能讓所驗(yàn)配的助聽(tīng)器達(dá)到最佳的效果。
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