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兒童期患有中耳炎很常見(jiàn),中耳炎發(fā)病率高,一易復(fù)發(fā),中耳炎的并發(fā)癥和后遺癥比較多。那么兒童為啥易患中耳炎呢?
首先,中耳與小兒的中耳部解剖、生理密切相關(guān)。兒童期咽鼓管又短又直,管腔比較寬,咽鼓管的生理性狹窄還沒(méi)有形成,管道接近水平位。這樣,咽鼓管鼻咽部的開(kāi)口就幾乎與鼻底相平。由于兒童咽鼓管的這一特點(diǎn),鼻咽部的分泌物和細(xì)菌就比較容易沿著咽鼓管咽口進(jìn)入中耳,引起中耳炎。
其次,中耳與外界溝通的唯一通道,咽鼓管開(kāi)口于鼻咽部,也就是鼻腔后面和咽腔頂部。這個(gè)位置在兒童期有腺樣體和淋巴組織生長(zhǎng),而兒童在這個(gè)生理階段淋巴組織增生,會(huì)比較大,對(duì)開(kāi)口于其兩側(cè)的咽鼓管很容易造成堵塞或部分阻塞,不僅對(duì)咽鼓管的引流造成影響,而且由于常常局部積聚細(xì)菌和分泌物,更加容易導(dǎo)致逆行感染。
第三,兒童免疫力較差,不僅中耳部免疫功能發(fā)育不全,而且易發(fā)上呼吸道感染和鼻、咽部相關(guān)感染。此時(shí)鼻堵、多涕、腺樣體因?yàn)檠装Y增生活躍、鼻咽部分泌物和細(xì)菌積聚,這就很容易經(jīng)咽鼓管進(jìn)入中耳腔而引起中耳炎。如果兒童患麻疹、猩紅熱、百日咳等傳染病,中耳炎的發(fā)病率的機(jī)會(huì)就會(huì)增多。
第四,錯(cuò)誤的哺乳姿勢(shì)和不良習(xí)慣有時(shí)也會(huì)誘發(fā)中耳炎。比如母親圖省事讓嬰兒自己躺在那里吃奶,或者平抱著孩子哺乳,孩子吸吮和吞咽的時(shí)候咽鼓管會(huì)主動(dòng)開(kāi)放,由于哺乳姿勢(shì)不正確,乳汁就可以很容易通過(guò)咽鼓管進(jìn)入中耳腔?;蛘咝『⒆酉矚g游泳,不潔的池水會(huì)改變兒童鼻咽部正常的細(xì)菌比例,或經(jīng)過(guò)咽鼓管進(jìn)入鼓室導(dǎo)致中耳炎發(fā)生。
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